Das minimal-invasive Verfahren der koronaren Lithoplastie (auch: koronare intravaskuläre Lithotripsie) (IVL) behandelt stark verkalkte Läsionen in Koronararterien. Nachdem das Verfahren bei Markteinführung zunächst untervergütet war, wurde es 2023 durch einen DRG-Änderungsantrag in die DRGs F56B und F19B aufgewertet.
Prozedurenkodes der koronaren Lithoplastie
| OPS-Kodes | |
| 8-83d.6 | Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Koronare Lithoplastie |
Indikationen der koronaren Lithoplastie
| ICD-10-Kodes | |
| I20.* | Instabile Angina pectoris |
| I21.* | Akuter Myokardinfarkt |
| I22.* | Rezidivierender Myokardinfarkt |
| I25.* | Chronische ischämische Herzkrankheit |
Die Kodierung der Angina Pectoris und der chronischen ischämischen Herzkrankheit (I20.* bzw. I25.*) ergeben die gleiche DRG-Zuordnung. Genauso verhalten sich die Kodierungen des akuten oder rezidivierenden Myokardinfarkts (I21.* bzw. I22.*) in ihrer DRG-Zuordnung gleich. Die folgenden Übersichten und Fallbeispiele unterscheiden daher nach I20.* bzw. I25.* und I21.* bzw. I22.*.
DRG Zuordnung Koronare IVL
| DRG | Fallkombinationen Diagnose + Prozedur | DRG Erlös ohne Planungskosten | |
| Stoßwellen IVL OPS-Code: 8-83d.6 | Normallieger | Kurzlieger | |
| F19B | Myokardinfarkt (I21.* oder I22.*) Immer wenn die IVL anwendet wird, wird die DRG F19B angesteuert Angina Pectoris oder Atherosklerotische Herzkrankheit (I20.* oder I25.*) |
7.576,44€ +941€ im Vergleich zu 2025 |
5.592,24€ +1.194€ im Vergleich zu 2025 |
| F56B | Angina Pectoris oder Atherosklerotische Herzkrankheit (I20.* oder I25.*) IVL IVL + 1-2 DES IVL + FFR/iFR, IVUS oder OCT |
5.573,99€ +942€ im Vergleich zu 2025 |
3.708,39€ +1.002€ im Vergleich zu 2025 |
Die Erstattungsbetrage in diesem Dokument sind auf der Grundlage des vom BVMed tor das Jahr 2026 geschatzten Basisfaltwerts von 4.561,37€ berechnet
Vor der Anwendung lesen Sie bitte die Gebrauchsanweisung für weitere Informationen über Indikationen, Kontraindikationen, Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen und unerwünschte Ereignisse: www.shockwavemedical.com/IFU
Bitte wenden Sie sich an Ihren Shockwave-Vertreter vor Ort, um die länderspezifische Verfügbarkeit zu erfahren.