Shockwave Reducer Übersicht und Wirkmechanismus

Blutfluss umverteilen. Schmerz lindern. Hoffnung geben. Hoffnung geben. Der hypothetische Wirkmechanismus (MOA) des Shockwave Reducer hilft, die Symptome der refraktären Angina zu verbessern, indem eine permanente, kontrollierte Verengung des Koronarvenensinus geschaffen wird.*

Digital rendering of reducer device
Digital rendering of reducer device

Entdecke den Shockwave Reducer: Ein kleines Implantat bietet große Linderung

Der Shockwave Reducer ist ein kleines, ballonexpandierbares, sanduhrförmiges Implantat, das eine Verengung im Koronarvenensinus verursacht. Der resultierende Anstieg des Gegendrucks reduziert die Symptome der Angina pectoris durch eine bedingte Umverteilung des Blutes in das ischämische Myokard.1

Wie der Shockwave Reducer den Blutfluss vom Epikard zum Endokard umverteilt:

  • Der Widerstand im venösen System des Herzens wird erhöht
  • Durch die Verengung des Koronarvenensinus erhöht sich der Druck retrograd im venösen System
  • Dieser Rückstaueffekt erstreckt sich stromaufwärts, wodurch der Druck ansteigt und sich die Mikrozirkulation verbessert
  • Das Ergebnis ist eine Umverteilung des Blutflusses, die eine verbesserte Perfusion in den ischämischen Bereichen des subendokardialen Gewebes ermöglicht
Shockwave Reducer at EuroPCR 2024: Mechanism of Action

Wirkungsmechanismus des Shockwave Reducers

Auf dem EuroPCR 2025 stellte Prof. Spratt (St George’s Hospital, London) den hypothetisierten Wirkungsmechanismus (MOA) des Shockwave Reducers vor. Zunächst analysierte er, wie der Blutfluss in einem gesunden Herzen im Vergleich zu einem kranken Herzen aufrechterhalten wird, bevor er in die Thematik der Umverteilung des Blutflusses eintauchte, welche durch den Shockwave Reducer ermöglicht wird.

ORBITA-COSMIC: Einblicke in den Wirkmechanismus des Shockwave Reducer

ORBITA-COSMIC war eine randomisierte, placebokontrollierte Studie, die demonstrierte, wie der Shockwave Reducer das Auftreten von Anginaepisoden verringert und die mit Herzkrankheiten verminderte Lebensqualität verbessert, während gleichzeitig die subendokardiale Perfusion verbessert wird.²

51 Patienten wurden in sechs Zentren im Vereinigten Königreich randomisiert. Der Shockwave Reducer verringerte die Anzahl der täglichen Anginaepisoden im Vergleich zu Placebo nach sechs Monaten.

  • Der Endpunkt mittels Kardio MRT zeigte eine Verbesserung der subendokardialen Perfusion, was die These des angenommenen Wirkmechanismus des Shockwave Reducer bestärkt
  • In ischämischen Segmenten verbesserte sich das Verhältnis von endokardialem zu epikardialem Myokardblutfluss unter Stress in der Shockwave Reducer-Gruppe mit einer Wahrscheinlichkeit von 98,2 % zu deren Vorteil

*Shockwave Reducer is commercially available in select European countries and has been implanted in over 3,500 patients. It is currently under clinical investigation in the U.S.
**The physicians featured are paid consultants of Shockwave Medical.

CAUTION: In the United States, Shockwave Reducer is an investigational device, limited by United States law to investigational use.  

Shockwave Reducer is subject of investigational testing and is being studied in the COSIRA-II trial in Canada.  

Shockwave Reducer is commercially available in certain countries outside the U.S. and Canada. Please contact your local representative for specific country availability.  

Prior to use, please reference the Instructions for Use for more information on warnings, precautions and adverse events: ifu.sw-reducer.com

1: Verheye S., et al. N Engl J Med 2015;372:519-27.
2: Foley et al. The Lancet. 2024 Apr 8; https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00256-3.
3: https://www.tctmd.com/NEWS/CORONARY-SINUS-REDUCER-EASES-SYMPTOMS-REFRACTORY-ANGINA-ORBITA-COSMIC.